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目前认为阿尔茨海默症最有效的治疗方法是增强大脑中的胆碱能神经传递并降低乙酰胆碱(ACh)水解;另外,保护神经细胞免受Aβ诱导的细胞损伤和凋亡,对预防及治疗阿尔茨海默症也具有积极的作用。
但仍然没有药物可以针对发病机制进行彻底治愈,现有药物仅能减缓症状。
阿尔茨海默症新药研发几乎成为医学领域的一个死角,多年来没有新药获批,至今也没有能够彻底治愈的药物出现。
国内目前有一款针对性的药物已经上市,虽然很大程度上填补了国产药物的空白,但是从全球来看,阿尔茨海默症新药研发形势依然严峻。
多年来,全球药企投入了巨大的经费进行阿尔茨海默症药物的研发,然而,大部分以失败告终。
此前有研究报告显示,1998—2017年期间,全球已有146个阿尔茨海默症药物在临床中失败,临床失败率高达97.3%。其中,有40%在早期临床(0期、Ⅰ期、Ⅰ/Ⅱ期)失败,39%的在中期临床(Ⅱ期、Ⅱ/Ⅲ期)失败,而18%的在后期临床失败。
包括辉瑞、强生、礼来、罗氏、默沙东、阿斯利康等在内的国际制药巨头纷纷在临床试验阶段遭遇失败。
目前全球各大公司的研发管线几乎都围绕“β-淀粉样蛋白假说”和“Tau蛋白假说”这两个理论基础进行通路开发,但由于失败案例实在太多,尤其是BACE和Aβ这两个靶点上的高失败率,使得从学术到临床到药物都对β一淀粉样蛋白假说不断提出质疑。
数年前,全球最大制药公司辉瑞就公开发表声明,宣布他们将结束目前进行中的阿尔茨海默症及帕金森症的早期临床试验,并彻底停止所有相关神经学类疾病的研究项目。