第339章 三合一手術 (第4/7頁)
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手術時,患者取俯位或側臥位。單側椎板開窗術將骨窗限制在一側錐板,內側保留棘突及棘上韌帶、棘間韌帶,外側保留小關節突,上下咬除的椎板不超過一半,從椎板間隙開窗,上下均不超過半個椎板,窗口的長可達15mm~20mm,寬可達10mm~15mm。
將腫瘤分塊切除或完整剝出,若腫瘤縱徑超過一個節段,可順延再開一個窗口切除腫瘤。
如果陸晨不需要進行全髖關節置換術和脊椎矯正術的話,椎板開窗術才應該是首選。
可問題是,術野相對較小,爲避免牽拉、推壓脊髓,應儘量在原位分塊切除腫瘤。
而且,不利於接下來的手術。
椎管內腫瘤常見的爲神經鞘瘤和脊膜瘤,大多體積,僅開一窗即可完成腫瘤切除。
爲避免損傷脊髓,以採用分塊原位切除腫瘤的方式爲妥。
而陸晨思來想去之後,還是決定行頸-胸椎交叉節腫瘤切除術,配合顯微外科技術。
可以說,陸晨已經是想的面面俱到了。
“呼。。。也好,就確定下來吧,首長現場的情況,還是不要拖得太久爲好,這按照小陸說的,咱們上報到辦公廳。”