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砒霜的毒性很強，進入人體後能破壞某些細胞呼吸酶，使組織細胞不能獲得氧氣而死亡；
還能強烈刺激胃腸粘膜，使粘膜潰爛、出血；亦可破壞血管，發生出血，破壞肝臟，嚴重的會因呼吸和循環衰竭而死。
急性砷中毒症狀表現爲兩種：胃腸型,最爲常見。
發作時間隨量的大小，及胃內充盈程度而不同,快的15-30分鐘,慢的可4-5小時,一般爲1小時左右。
開始咽頭有灼熱感、口渴、噁心,接着出現劇烈腹疼與嘔吐,最初吐食物,繼之吐黃水,同時劇烈腹瀉,初爲普通糞便,隨後呈米湯樣。
尿量減少,體溫、血壓下降,虛脫、昏迷,最後因循環衰竭而死亡。
神經型,較爲少見，如一次服用大量砷,可引起重度循環衰竭、血壓下降、脈搏快弱、呼吸淺表、中樞神經麻痹。
其症狀爲頭暈、頭疼,肌肉疼痛性痙攣,迅速不省人事,繼而呼吸麻痹,1小時內可死亡。三氧化二砷中毒量爲0.005-0.05g,致死量爲0.1-0.2g。也有人服入大量砒霜3g而不死。
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