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“爲什麼是口服潑尼松?”羅主任出了題目。
“盆腔CT能看到股骨頭的一部分,已經有早期缺血性壞死的症狀了。和其他病情相互參照,考慮患者是治療克羅恩病的時候,長期口服激素治療導致的。一般和美沙拉嗪聯合用藥,都是潑尼松。”鄭仁侃侃而談,好不露怯,有理有據。
羅主任點了點頭,道:“繼續。”
“這張片子給出的影像,考慮是非息肉狀結直腸腫瘤。與息肉狀結直腸腫瘤不一樣,這種分型通常不向腸腔內突起,形態扁平或輕微隆起。血管形態模糊,可以觀察到不平坦紅斑與不規則結節。”
這句話就直指問題所在了,羅主任對鄭仁的認知馬上又做了一個修改。
一般情況,除了看片子很專業的醫生外,很少有人能通過一張CT片子就判斷出來血管形態模糊與不平坦紅斑、不規則結節的。
換句話說,腹部CT一般只看實質性臟器,看腸道的話大多數都通過胃腸鏡。
當地的醫生給患者做了腹部的CT平掃,估計是要看看有沒有腫瘤。粗略掃一眼,沒有看到大的腫瘤,就給略過了。
只是沒想到就這麼一張簡簡單單的片子,在912被羅主任和鄭仁看出花來。