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因爲是在系統手術室裏,鄭仁也沒有特別的急躁。這一點是別人無可比擬的優勢,鄭仁已經習慣了。他默默的看着實驗體狀態每況愈下,開始測量各種數值。
化驗數值表明實驗體有代謝性酸中毒以及急性腎功能衰竭的症狀。
ECMO使用過程中可能會有氣體栓塞,這一點鄭仁是知道的。估計是氣體栓塞拴住了腎動脈,出現手術還沒做完就已經失敗的案例。
能發現就好,鄭仁情緒平穩。系統手術室的意義就在這裏,預先發現問題所在,研究要怎麼做才能儘量避免這種情況。
確定腎臟有問題,鄭仁結束了肺移植的手術,但卻並沒有出系統手術室,而是給實驗體做了一個腎臟造影。
最後的結論證明了鄭仁的判斷——氣體栓塞。
安置ECMO以後,肝腎功能應得到改善,因爲ECMO可以改善末梢器官的灌注。
尋找期刊裏類似的資料,相關資料很少,鄭仁只能憑藉有限的資料再加上自己的想象來做判斷。
腎臟功能的惡化可能是ECMO發生故障的一種跡象,或是提示患者之前就存在腎臟疾病。鄭仁試了幾種辦法後又和老賀商量了一圈,最後決定將持續性腎臟替代治療作爲獨立於ECMO系統外的管路,以避免氣栓。