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如《醫學正傳》謂:“外有大毒之疾,必有大毒之藥以攻之,又不可以常理論也。如古方感應丸,用巴豆、牽牛同劑,以爲攻堅積藥;四物湯加人蔘、五靈脂輩,以治血塊;丹溪治屍瘵二十四味蓮心散,以甘草、芫花同劑,而妙處在此。是蓋賢者真知灼見,方可用之,昧者不可妄試以殺人也。”

《本草綱目》也說:“相惡、相反同用者,霸道也,有經有權,在用者識悟爾。”都強調了凡藥可以同用。正如上述,古今反藥同用的方劑也是屢見不鮮的。現代也有文獻報道人蔘、五靈脂同用活血化瘀治冠心病,芫花、大戟、甘遂與甘草合用治結核性胸膜炎,取得較好的效果,從而肯定了反藥可以同用觀點。

在中醫藥學中,“十八反“和“十九畏“是藥物配伍的重要原則,它們指導着中藥的調劑和應用,以確保安全和療效。這些原則基於中藥的性味歸經理論,以及藥物之間的相互作用。

“十八反“指的是十八種藥物配伍時會產生劇烈反應或副作用的情況,例如甘草與海藻、甘遂與甘草等。這些配伍被認爲會相互抵消或增強藥物的毒性,因此在調劑時應避免。

“十九畏“則是指十九種藥物配伍時需要特別小心的情況,如人蔘畏五靈脂、甘草畏海藻等。這些配伍可能不會立即產生嚴重反應,但在長期或大量使用時可能會出現問題。

在配伍調劑時,作爲一位中醫師要根據患者的具體病情、體質以及藥物的性味歸經,精心選擇和配伍藥物,以確保藥物之間的和諧與平衡,發揮最大的療效,同時避免不必要的副作用。這也是中醫個性化治療和整體調理的重要體現。

李一帆來到診所的時候,張半仙已經講完十九畏了。

鄂倫春小隊的家庭作坊基本走上正軌,山貨收購讓周圍村民都找到賺錢的機會,這些山貨供銷社都不會收購,現在,鄂倫春小隊是拿苞米換山貨天氣溫度一提高,馬上蘑菇木耳就出來了,刺老芽、柳蒿芽、蕨菜隨着春風的吹拂,在森林中層出不窮,有收購的地方,自然有勤勞的農民在播種後短暫的農閒時間採摘山貨,換取苞米,苞米也能換錢呀!

糧食一般情況下,就是硬通貨!

診所也走入正常的發展通道,三個鄂倫春少男少女,一起比賽着學習浩如煙海的中醫知識,在張半仙的教導下,快速地成長。

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