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現病史：患者因故意殺人罪，執行強制醫療入院。患者自述無犯罪記憶，且在過去的六個月內經歷了多次明顯的躁狂和抑鬱交替發作，每次發作持續時間不等，且伴有間斷性的記憶缺失。
既往史：患者無重大軀體疾病史，家族中無精神疾病史。
個人史：患者自幼時聲稱有旁人看不見的玩伴陪伴成長，青少年時期開始有抑鬱經歷，成年後症狀加劇。
外觀和行爲：患者在躁狂期表現爲極度興奮、易怒、活動增多；抑鬱期則表現爲悲傷、缺乏活力、對事物缺乏興趣。多重人格不規律交替輪換，行爲與狀態不穩定。
認知功能：在躁狂期認知功能受損，抑鬱期記憶力和注意力減退。患者經常性產生幻聽和幻覺，且多重人格交替輪換後，主人格沒有其餘人格的記憶。個別副人格表現出雙重人格的症狀，且伴有精神分裂症狀。
最終診斷：
雙相情感障礙（躁鬱症）：根據患者的情緒波動和症狀表現，符合雙相情感障礙的診斷標準。
分離性身份識別障礙（多重人格症）：患者表現出多個不同的身份或人格狀態，每個身份都有自已獨特的思考、感覺和行爲方式。
精神分裂症：患者出現幻覺、妄想、思維紊亂和行爲異常，以及情感淡漠和社會功能障礙，導致患者難以區分現實與幻想。
