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林億疑惑地瞧着他，慢慢道：“《難經·五十八難》有云：『傷寒有五：有中風，有傷寒，有溼溫，有熱病，有溫病。』這裏已經說得很清楚，溼溫就是傷寒，你如何說不是？”
葉知秋道：“溼溫是外感溼熱病邪導致的，主要症狀是惡寒少寒，身熱不揚，頭重如裹，身重倦怠，胸悶脘痞，苔膩脈緩。而大承氣湯證，是陽明實熱內結，症狀雖然也有腹滿便祕，但是，它的症狀還有發熱汗自出，不惡寒，反惡熱，這一點跟病人不一樣，病人是惡寒的！最主要的，還是舌象脈象，大承氣湯證是舌紅苔焦黃甚至還有芒刺，脈是沉遲有力的。病人呢，舌苔是膩的，脈是緩，舌象脈象都不同，如何能按大承氣湯證論治！”
其實，林億也發現了這些不一樣的地方，但是，北宋對溫病研究很粗淺，遠沒有那麼深入透徹，對溼溫病這種溫病，是當作傷寒來治療的，所以只是歸類於傷寒中相近似的病症進行論治，而傷寒論中跟它相近似的，便是陽明腑實證中的大承氣湯證，所以就按這個辨證論治了。
林億知道葉知秋說的沒錯，病人的病症的確跟大承氣湯證有些區別，但是，病症都是千變萬化的，完全按照醫書上的病症生病的病例，非常少見，很多都是有各種兼證，或者只具有其中幾個病症的有的主要症狀相同，但是脈象或者舌象不一樣，又或者相反的，種種情況都很常見，所以中醫更講究臨牀經驗就是這個道理，因爲證是死的，而病情卻是千變萬化的，關鍵就看你能不能抓住關鍵病證了。
所以，林億並不認爲病人有些症狀不一樣，就說明自己辯證錯了，他只是根深蒂固地認爲，溫病就是傷寒，自然可以按照傷寒的法子來治療，旁邊這個病案就足以說明了，同時，他也不能理解葉知秋所說的溫病不同於傷寒的這些理論，因爲他壓根想不到這位是穿越過來的，他所說的，其實是很先進的一種中醫理論，是後世研究成果。在他看來，一個還在跟自己學着看病的學徒所說的，固然勇氣可嘉，但內容卻不必太過理會。
所以，林億淡淡一笑，道：“辯證抓主證，主證對了就行。”
“可是主證不對啊！脈象、舌象都不對，怎麼能按照這辨證論治呢？”
“你覺得還有更合適的證嗎？”
“傷寒論是沒有，但是，別的有啊！唉！他這病就不是傷寒，是溫病，是溫病中的溼溫，這種病絕對不能亂下的，如果用大承氣湯瀉下，必然出現壞證，那時候後悔莫及！”
