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龐雨琴點點頭:“好!──望,他額頭無汗,臉色潮紅,身子因惡寒而微微發抖,舌苔薄白;聞,他不時咳嗽,但呼吸聲沒有痰音;問,他主訴惡寒壯熱,關節痠痛;切,脈浮緊有力。診法合參,應該是先生剛纔說的傷寒表實證!”
杜文浩鼓掌道:“完全正確!我說了嘛,雨琴蘭心慧質,果然冰雪聰明,是個當大夫的料!”
雪霏兒噘着嘴用手指颳着自己的臉蛋:“嘻嘻,自家人誇自家人,也不害臊!”
龐雨琴羞紅了臉,低着頭道:“先前先生說八綱辨證時說了,病人如果同時感到發熱和惡寒,這是表證的典型特徵,所謂『有一分惡寒就有一分表證』,所以其病在表。而惡寒發熱是太陽病的特徵,病在太陽。主訴起夜受寒,應當是外感風寒邪氣所致,剛纔杜先生也說了他是外感風寒,所以,我才判斷爲太陽傷寒表實證,我這只不過投機取巧罷了。”
杜文浩道:“我剛纔說了那麼多,你能記住,並活學活用,這就是一個學醫者最該具備的。看來,雨琴天生就是個學醫的料。”
雪霏兒道:“行了行了,你們倆少肉麻了啊!這還有我,還有兩病人哩!──你還是給我們說說什麼是太陽傷寒表實證吧。”
杜文浩笑了笑,道:“太陽傷寒表實證是因風寒之邪客於太陽之表,衛陽被遏,營陰鬱滯。寒邪外束,身體的陽氣不能宣散,所以全身發熱,寒主閉藏,皮膚毛孔都閉攏了,自然就沒有汗液,營衛阻滯,失去了抵禦寒邪的正常功能,人自然就會感到冷,由於寒邪入體,鬱於經脈之間,陽氣不舒,所以關節就會疼痛。簡單地說,如果病人感覺受涼之後,身上又冷又熱又沒有汗,全身關節痠痛,多半就是太陽傷寒表實證了。明白了嗎?”
“聽得糊里糊塗,”雪霏兒歪着腦袋回憶了一下,轉頭問龐雨琴:“你呢?懂了嗎?”
龐雨琴俏臉微紅,片刻,點點頭。
“你懂了就行,反正我是湊數的,好了,現在辨證了,你教我們如何下方吧?”