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“我觉得泰勒麦克唐纳医生倚重病理报告虽然没错。却忘了病理检查来自皮肤活检,取材很小而且不是重要器官,局限性自然很大。况且病理报告中用‘和结节性多动脉炎一致’。是一个保留成份很大的措辞,意味着病理科实际上没有把握。杜波夫保罗先生发热皮疹出现的时间和他用第一组抗菌素吻合,但从头上就没排除药物反应的可能性。后来皮疹消失而高烧反而加重,更说明现在的发热和皮疹已无关系,因而结节性多动脉炎的三联征已不成立。杜波夫保罗先生每天接受的药物近20种,这些高纯度化学物质都得在他体内吸收代谢。完全有可能导致药物热。而且,最重要并且可以肯定的是。所有的药物治疗都已经证明无效。因此,不妨试试停药。”秦川说出了自己的观点。
“停药?”别说杰斯等人,就连吉莉安也觉得秦川的这种想法过于大胆。
患者此时已经使用了大量的抗菌素药物,一旦停药,没有了抗菌素药物的压制,一旦患者体内的病菌快速繁殖,极有可能会导致患者的死亡。
“这可不能乱来。一旦出了意外,患者会直接因此丧命的。我觉得还是先进行一个全面的检查更为稳妥。”艾伦对秦川的意见极不赞同。
“对,这种做法太过冒险。这简直就是拿患者的生命开玩笑。”杰斯也连连反对。
露丝却担心另外一个问题:“我虽然也赞同重新进行全面检查,但是这样一来,必然造成杜波夫保罗先生的治疗再次被延误。他的情况已经非常糟糕,谁也没有办法确定他能够坚持到什么时候。万一在检查的过程中出现严重问题,我们将非常被动。”
吉莉安没有说孰是孰非,笑着向秦川说道:“这是个新想法。可是你怎么解释杜波夫保罗先生的多系统功能衰竭呢?”
看得出来,在吉莉安的眼里,秦川依然还是个一年级的医学生。
秦川解释道:“杜波夫保罗先生的器官功能障碍出现在持续高热一周之后。持续高热使蛋白质结构改变,自然可以影响器官功能,不需要另外寻找原因。”