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器械護士在理器械,兩位監管技師把體外循環機器推進來,一位抽藥,另一位連接管道,副麻劉遠帆給張國昌連上監護儀器,給他扣面罩吸氧。
蒲子銘就是這個時候進來的,他是麻醉科個子最高的,雙手背在身後,跨過地上纏繞的各種線,悄無聲息地走到劉遠帆身後,他和往常的樣子很不一樣,眉頭微皺,看得劉遠帆心驚膽顫:“宋老師。”
“嗯。”蒲子銘輕答應一聲,然後開始考問劉遠帆:“這個病人什麼情況?”
“爲什麼要在給羅庫溴銨之前給舒芬太尼?”
“麻醉誘導的時候,這個病人最需要注意什麼地方?”
其實昨天劉遠帆術前訪視完畢後,已經向蒲子銘做了彙報,但今天蒲子銘的問題更加尖銳,幾個問題拋下來,劉遠帆已經慚愧地低下了頭,“對不起,宋老師,我答得不好。”
蒲子銘也沒罵他,而是看了一眼旁邊的監護儀,淡淡地說:“可以誘導了。”
於是劉遠帆抬起張國昌的下顎,扣緊了吸氧面罩,等待蒲子銘給藥,目前臨牀上,給藥順序都是先靜脈注射鎮痛或者安定藥物,等病人的神智消失後再給肌松藥,最後再注射麻醉性鎮痛藥。[1]
這是一個標準的流程,但是有經驗的麻醉醫生會調整這個組合搭配,以及順序用量,所以雖說流程差不多,