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上文提到過華夏的縣級醫院基本都是事業單位企業編，也就說是公立醫院沒錯，但卻是自籌自支，簡單明瞭的說就是國家不負責醫院職工的薪酬，醫院賺了錢就有錢給職工發工資，賺不到賠了職工發不出工資來那是醫院的事，政府輕易不會管。
也正因爲是自籌自支醫院有明確的規章制度下發到各個科室，一旦出現患者逃費、漏費的情況，要追究到個人，拿今天的事來說，一旦給患者上了呼吸機，幾千塊的費用沒人交，這錢就得易德敏出。
易德敏一個月工資纔多少？兩千多快，縣醫院的急診又是個清水衙門，把亂七八糟的錢全算上，患者多的時候撐死也就四千多快，少的時候三千多，幾千塊的呼吸機費用差不多是他一個月的工資，又或者他一個月的工資都不夠交這筆錢的，他自然不願意承擔這份風險，他也是人，他也得喫喝拉撒睡，他也得養家餬口，這些可都需要錢，爲了個素不相識的陌生人，搭上自己累死累活幹了一個月賺的錢，換成誰誰也不樂意。
寫到這又會有人站在道德制高點指責醫生沒有醫德了，人都要死了，你還心疼你一個月的工資，在說了，也只是有可能讓你出，又不是一定，萬一家屬來了給交了那？你還落個好名聲，家屬還要感謝你。
華夏每天都有很多人無錢醫治，就拿小小的縣醫院急診來說，三天兩頭就要遇到這樣的患者，這筆錢全讓醫生出，醫生還活不活？別忘了醫生也是個職業，幹這行的跟你、我、他一樣靠這份工作賺錢養家餬口，遇到沒錢的患者醫生就自討腰包，這日子還過是不過?還有法活嗎？
那些指責醫生遇到患者沒錢治療，就必須得自掏腰包給患者出治療費的人怎麼不沒事就去醫院轉轉，遇到這類患者，到出是錢啊，這些人也就是說說，你讓他們出錢？這些人就敢指着你鼻子尖罵娘。
還有一點現在不是幾十年前，醫生只要盡力救治了，不管救活沒救活，家屬都是千恩萬謝的，到了當代這樣的家屬不是沒有，但是更多的家屬認爲人到了醫院，不管什麼病，醫生就必須把人救活了，救不活就是醫生無能，就是醫生沒盡心盡力，就是醫生在治療過程中搞出了醫療事故把人給治死了。
最後非但不感謝醫護人員，反而大鬧特鬧，他們爲什麼會這樣？其實不外乎一個錢字，要想富做手術，做完手術告大夫，這話很多人奉爲發家致富的金玉良言，真被他們逮住機會，醫院跟接診的醫生就等着倒黴吧。
如果你是醫生，遇到米子軒背來的患者，你爲了救他不等家屬來該上呼吸機上呼吸機，該搶救就搶救，最後人沒救活，家屬事後跟你大鬧特鬧，咬死了是你把他們的親人治死的，最後醫院爲了息事寧人不讓失態繼續擴大，最少你得跟家屬賠禮道歉，然後承擔所有的費用，你好心好意救人，結果落得這麼個下場，你寒心不寒心？在遇到這樣的情況你還管是不管？
