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他做團的工作、肅反工作，並忘我地投入到艱苦的體力勞動中去。
特別是修建鐵路的工作尤爲艱苦；秋雨、泥濘、大雪、凍土，大家缺喫少穿，露天住宿，而且還有武裝匪徒的襲擾和疾病的威脅。
保爾還在鐵路工廠任團高官時，在築路工作要結束時，保爾得了傷寒並引發了肺炎，組織上不得不把保爾送回家鄉去休養。
半路上誤傳出保爾已經死去的消息，但保爾第四次戰勝死亡回到了人間。
病癒後，他又回到了工作崗位，並且入了黨。
由於種種傷病及忘我的工作和勞動，保爾的體質越來越壞，喪失了工作能力，黨組織不得不解除他的工作，讓他長期住院治療。
1927年，保爾已全身癱瘓，接着又雙目失明，肆虐的病魔終於把這個充滿戰鬥激情的戰士束縛在牀榻上了。
保爾也曾一度產生過自殺的念頭，但他很快從低谷中走了出來。這個全身癱瘓、雙目失明並且沒有絲毫寫作經驗的人，開始了他充滿英雄主義的事業——文學創作。
保爾忍受着肉體和精神上的巨大痛苦，先是用硬紙板做成框子寫。6個月後，寫成的手稿在朋友寄回來時丟失了，保爾一度灰心喪氣。後來，他振作了起來，自己講述，請人代錄。
在母親和妻子的幫助下，他用生命寫成的小說《暴風雨所誕生的》終於出版了。生活的鐵環已被徹底粉碎，保爾拿起新的武器，開始了新的生活。
