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病毒感染心臟除了可以造成病毒性心肌炎、爆發性心肌炎，還可以造成感染性心內膜炎。
李敬生現在已經排除了心肌炎的可能性，因爲很多症狀不符合，那就只剩下最後一種可能，患者得的是感染性心內膜炎。
首先，心肌炎的發病部位是心肌，而心內膜炎的發病部位是心內膜，瓣膜是最常受累的部位。
給患者聽診時，那種粗糙響亮的心臟雜音，憑藉精通級的心血管內科診斷醫術，他可以肯定如果僅僅只是輕微程度的瓣膜關閉不全，不可能造成這麼大的響聲。
說明瓣膜不但關閉不全，很可能還存在病毒入侵後的損害。
從症狀上來分析，心內膜被病毒或細菌感染後，早期通常發熱不明顯，等到病情進展以後，纔會開始發熱。或者間歇性低熱。
熱程通常較長，熱型不規則，同時還有可能伴有盜汗、食慾下降、關節疼痛等症狀。
由於瓣膜受到損害，這時往往能聽到心臟雜音，且表現爲粗糙響亮。
這一點也與患者的症狀高度相符。
還有，感染性心內膜炎的病程進展有的比較溫和，沒有爆發性心肌炎那麼恐怖。
