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皮膚超聲:顯示皮膚層次結構紊亂,炎症浸潤明顯。
胸部X光:肺部出現間質性改變,提示可能存在肺部受累。
腹部超聲:腹腔內淋巴結腫大,脾臟輕度腫大。
病理檢查
皮膚活檢:顯示錶皮角化過度,真皮內有大量淋巴細胞浸潤,血管周圍炎症明顯,符合紅斑狼瘡的病理改變。
診斷
系統性紅斑狼瘡,病情危重,伴有多系統受累
治療過程
入院後,立即給予大劑量糖皮質激素衝擊治療,以控制紅斑狼瘡的活動性。同時,聯合使用免疫抑制劑,以增強治療效果。針對皮膚潰瘍和感染,給予局部清潔、消毒和抗感染治療。對於消化道症狀,採取止吐、保護胃黏膜等對症治療措施。此外,加強患者營養支持,維持水電解質平衡。
在治療過程中,患者病情一度出現波動,紅斑和潰瘍面積擴大,感染難以控制。醫生根據病情調整治療方案,增加免疫抑制劑劑量,並加強抗感染治療。然而,患者病情仍然持續惡化。