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打完電話後陸小浪實在是百無聊奈無事可做,無奈之下只好又回到電腦前,開始在網上瀏覽一些近期的新聞。很快一條關於醫療改革的新聞吸引了陸小浪的注意。
不得不的說醫療問題一直是國內現存的幾個迫切需要解決的民生問題之一。新聞中政府提出堅持管辦分開,落實公立醫院經營管理自主權,逐步取消公立醫院的行政級別,建立適應醫療行業特點的薪酬制度等。
提到建立現代化的醫院管理制度那不妨先看看我們現在的企業制度是怎樣的?現行公立醫院體制是在特定的計劃經濟體制下的產物,歷史上曾經發揮過重要作用。事實也充分證明,這種體制爲保護人民健康,提高人民健康水平曾發揮了重要的作用。但隨着時代和社會的不斷進步與發展,這種體制越來越不適應社會主義經濟發展和人民羣衆日益增長的醫療需求。
首當其衝的弊端就是它的體制單一。目前我國十幾億人口的健康仍然是由政府來負責。但是現在政府已經明顯對此心有餘而力不足了。在這樣的情況下,政府仍然是辦不了還在辦。結果是戰線過長,包得過多,力不從心,不堪重負。由於政府對醫院投入不到位,醫院生存艱難,引發“營養不良”加上傳統僵化的經營機制,導致“死水一潭”,“大鍋飯”、“鐵飯碗”,使人員“良莠不分”,積極性無法調動。
第二點醫院的院長是國家委託的法人代表,可事實上呢?院長一是對財產沒有支配權,二是對人員沒有管理權,三是對價格沒有決定權,其它管理權也不完全屬於院長。在這種權責不清的情況下,本應處理管好醫院的院長反倒成了並非舉足輕重的人物。管理者沒有了動力醫院自然很難有動力。
第三缺乏競爭力,現行的公立醫院體制,醫院財產公有制、院長任命制,職工固定制等機制必定會導致成本意識差,因爲財產和經營者沒有直接相關的利益關係,所以造成了嚴重的浪費,但是同時醫院又要體現出業績的增長,於是就出現了許多損害病人利益的時間,諸如根本沒必要就直接開藥,或者是忽悠病人進行大型醫療器械檢查等等已經發生過的現象。其實這一項項問題歸根結底還是醫院體制上的問題。
現在國家要對此改革了。一來醫院有了自主經營權不用我多說,管理者有了熱情,因爲利益相關,病人不再是單純的病人也是他們的顧客,本着顧客就是上帝宗旨,相信醫院的服務態度會更好,效率會更高,而欺瞞病人的情況也會大大減少,畢竟一旦病人覺得上當受騙後利益直接受損的便是醫院的負責人。
其次取消醫院的行政級別會在人員的調配和招聘上給醫院帶來更大的方便。這樣一來就能輕鬆的解決,出勤不出力,人多才少之內的人員上的問題。