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做到這裏,一切都和以往的手術沒什麼區別。
可是等劉主任繼續遊離的時候,馬上發現區別所在。
越是靠近腫瘤的位置組織遊離起來就越是方便,因爲栓塞的原因,腫瘤以及周圍1cm以內的組織已經出現缺血壞死,並在最開始水腫期結束後和周圍有血運的組織出現分層。
原來是這樣!
劉主任印證了自己的猜測。
雖然是腔鏡手術沒辦法用手去摸腎臟組織的改變,但劉主任已經做了多少年類似的手術,用長鉗子也能感受到局部的變化。
他將腎蒂動脈血管血管鉗夾斷,以控制腎蒂部血供。
鉗夾牢靠後通過吸引器注入冰生理鹽水100 ml左右,局部降低溫度以保護腎臟。
在靠近腫瘤的位置逐步分離,腫瘤周圍組織和千層餅一樣,遊離變得簡單起來。