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瞭解醫療行業的人都清楚，醫療機構的經費來源主要包括三個方面，第一個是地方財政撥款，第二是醫療服務收入，第三則是藥品差價收入。
醫療行業是相當燒錢的一個行業，九十年代，國家財政遠沒有後十幾年那麼寬裕，全國現在還在大力發展經濟，提升全民收入和財政收入。
這個時候，用於醫療撥款和醫療補助方面的資金就相當有限了。
沒有財政撥款支持，各大醫院還要發展，就必須自力更生，而以藥養醫正是以醫生的勞動來實現藥品的高附加值，以藥品的高利潤拉動醫院的經濟效益，維持醫院的正常運轉。
以藥養醫，說穿了就是醫院實際銷售的藥品價格要比市面上銷售的藥品價格高出很多，耗材和醫療器械也是如此。
所以在10年之前，如果醫生開的藥能在外面藥店買到，大多數人都是不願意在醫院拿藥的。
藥價高，耗材貴，人工服務費低，外科醫生的收入就受到了很大的限制，遠沒有以後不少人說起的什麼金眼科,銀外科之類的說法。
這個時候，無論是門診還是住院部，醫生們都可以多開藥來增加收入，醫院本身也是鼓勵醫生們多開藥的，所以這個時期，相對來說內科其實是比較舒服的。
外科醫生只負責做手術，基本上不開藥，一臺手術手術費並不高，忙的時候可能幾個小時甚至十幾個小時，還沒有人家內科醫生多開幾盒藥收入高。
