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神醫尚欲狡辯之際，只見內室中走出一人，正是黃知縣本人。神醫頓時面色蒼白，慌忙跪倒在地，不敢抬頭。而楊氏，在看到曾經的夫君後，羞愧得無以復加，連連後退，口中支吾着：“你，你……”
未過多時，在鐵證面前，神醫和楊氏再也無法抵賴，他們不得不俯首認罪，一筆一劃地將自己的罪行悉數供述出來，從頭至尾，毫無隱瞞。
原來，那神醫借治病爲由，暗中與黃知縣的夫人楊氏展開了一段禁忌之戀。兩人情感日深，竟到了彼此難以割捨的地步。然而，礙於楊氏的夫君乃一縣之尊，他們深知以身試法的嚴重後果，這使得這對陷入情網的男女飽受相思煎熬。
精通醫術的神醫爲了擺脫困境，精心研製出一種假死藥，並策劃了一場天衣無縫的詐死計劃。他首先在異地製造了自己飲酒暴斃的假象，接着讓楊氏服用假死藥。待楊氏被安葬之後的那個夜晚，神醫悄悄掘墓救出楊氏，喂其服下解藥，隨後雙雙改頭換面逃至遠方重獲新生。
世人皆以爲人死不可復生，因此這對“亡者”在外鄉以全新身份出現，無人懷疑其中蹊蹺，其設計之精巧實乃鬼斧神工。
就在這時，真相大白於世的黃知縣，在痛心之餘，將新娶的鄭氏喚至跟前，揭示了她前任丈夫——那位神醫是如何對待她的往事。
意想不到的是，鄭氏聽聞此事雖感震驚，卻異常通達，坦然對黃知縣道：“雖然他背棄了我，勾搭上了官人的原配，但正是如此變故，才讓我有幸遇到官人，如今有了一個更好的歸宿。”衆人聽聞無不咋舌，感嘆命運弄人：那神醫處心積慮得手黃知縣的夫人，可他的前妻卻又陰差陽錯地成爲了黃知縣的新任妻子，似乎冥冥之中早有定數。
隨着案情水落石出，神醫和楊氏因罪被判流放。而另一邊，黃知縣與鄭氏互敬互愛，攜手共度幸福一生，真可謂善惡到頭終有報，世間真情不虛擲。
這場知縣老婆還陽案至此落幕，人們紛紛傳頌：好人終得好報，真愛不負蒼生！
