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“的確不是完全相同的一種病,《素問·熱論》篇說:『今夫熱病者,皆傷寒之類也。』又說『凡病傷寒而成溫者,先夏至日者爲病溫,後夏至日者爲病暑。』這不就是說,病溫、病暑都是傷寒嘛,《難經·五十八難》更說得明白:『傷寒有五:有中風、有傷寒、有溼溫、有熱病、有溫病。』由此可見,大的傷寒包括了溫病,兩者大同小異而已。──師父很願意相信你的話,因爲你的辦法如果能行得通,倒的確是一條脫罪的好方法,只是,說不通的!”
說罷,孫兆連連搖頭。
葉知秋道:“這些說法都不對!”
孫兆臉色一沉:“你說什麼?你說《肘後備急方》不對還情有可原,說《素問》和《難經》也不對?”
《素問》和《難經》是中醫最著名的醫學經典,特別是《素問》,葉知秋直接質疑這兩部書不對,孫兆便把臉沉了下來。孫奇和孫用和也是揚了揚眉毛,瞧着他,聽他輕視經典名著,心中也頗有些不快。
葉知秋道:“溫病跟傷寒不一樣,首先,病因不一樣,傷寒是風寒病邪,而溫病是風熱病邪,致病因素就不同;其次,感受外邪的部位也不一樣,傷寒是從皮毛侵入,而溫病則是從口鼻侵入,進入人體後,傷寒是侵犯人的足太陽膀胱經,而溫病則是侵犯手太陽肺經。第三,病機上也不一樣,傷寒寒束肌表,衛陽受鬱,化熱入裏,有六經傳變過程,後期很容易傷陽氣,而溫病呢,風熱陽邪,容易化燥傷陰,傳變迅速,有衛氣營血傳變的次序……”
孫兆奇道:“衛氣營血?什麼玩意?”
衛氣營血辯證是溫病學很重要的辯證手段,是清朝葉天士才創立的,宋朝自然不知道,葉知秋知道這玩意三言兩語說不清楚,道:“這個後面再說,先說傷寒和溫病的區別,第四,傷寒惡寒發熱,頭痛身痛,無汗,苔薄白,脈浮緊,而溫病則不一樣,發熱惡寒,口渴,咳嗽,無汗或者少汗,頭痛舌苔薄白舌尖邊紅赤。最後,也是最關鍵的,治療傷寒初起,必須辛溫解表,而治療溫病初起,則只能辛涼解表。──爺爺給二皇子溫病初起時治療,就是使用了傷寒的辛溫解表,而沒有按照溫病治療,結果出現壞證,出現了逆傳心包危症,最終死亡的!這足以說明兩者完全不一樣!”
葉知秋噹噹一通說了出來,把幾個人都聽呆了,半晌說不出話來。