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林億又道:“拔火罐時間以一頓飯(相當於二十分鐘)功夫爲宜,數量一般是十個左右。病患這之前不能飲酒,要根據拔火罐的部位選擇適當大小的火罐。在燒罐子的時候,特別要注意火不能太大,而且不要將灌口燒熱,放進去的絨草要放在罐底,等燒完了再扣上去,免得燒傷燙傷病人。如果在同一個病患部位拔火罐,需要重複拔罐的時候,要避開前面已經拔過的紫烏地方,不然病患會感到太痛。火罐的排列一般按照經絡走向來,當然,拔火罐跟鍼灸不太一樣的,就是穴位不太準確也問題不大。只是效果要差一些。同時,火罐的排列,要根據病人和病痛有所區別,身體強壯的,病痛症狀厲害的,排得密一些,反之疏一些。要隨時注意留心病人情況,特別是病情比較重的病人,如果發現頭昏、眼花、噁心、冷汗、呼吸緊迫的,要馬上取下火罐,進行對症處理。可以用通關散之類的吹鼻,針刺人中、合谷、少商、中衝等穴,便可清醒。”
介紹完,林億又教了他拔火罐的常用部位,那些部位是必拔的,那些是配合的,然後示範瞭如何拔火罐,如何取火罐。
然後,林億開始給那個坐骨神經痛的病患拔火罐。他把一簇絨草點燃,伸進火罐裏片刻,立即拿出來,隨即將火罐扣在病患病處,分別在臀部、大腿後部,膝後部拔了數個火罐。一頓飯功夫,取罐,病患頓時感覺疼痛大爲減輕,很是高興,連聲稱謝。林億讓他第二天再來,三次左右便可痊癒了。
後面一個病患是個老人,七十多歲了,經過一番診查得知,前日因爲偶感風寒,頭痛,咳嗽,因爲天熱,洗了澡進一步受涼,開始發燒,經林億醫館坐堂大夫辯證爲裏熱證,用白虎湯治,無效,證見寒熱往來,咳喘痰稠,胃脘飽脹,口苦咽乾,嘔逆,便溏,舌質淡紅,苔黃白相間,左脈細數,右脈弦數。
四診的結果自然是林億診查出來的,葉知秋在一旁聽着記在心裏,知道後面林億會問自己怎麼辯證,心中便已經暗自斟酌。果然,林億診查完畢,問葉知秋道:“他這病,你覺得該如何辯證?理由是什麼?”
林億都已經把四診問清楚了,相當於考試出了一個病案題目,這個卻是葉知秋拿手的,剛纔又思考了好一會了,已經有了頭緒,慢慢道:“他最初是外感風寒,頭痛咳嗽,這是太陽表證,本來應當辛溫發散表寒,但是因爲病人洗澡受涼後有發熱症狀,前醫便用了白虎湯。白虎湯是大寒劑,抑制了胃陽,所以出現了胃脘飽脹、嘔逆。嘔逆是判斷少陽病的關鍵症狀,因爲少陽病是膽熱氣鬱的症候,膽火內鬱最容易犯胃,便出現心煩喜嘔,同時,膽汁是苦的,膽火內鬱,就會出現口苦。這也是判斷病在少陽的重要症狀,少陽是半表半里,容易出現寒熱往來,也就是一會兒冷一會兒熱的,從這些症狀判斷,是表邪未解,病入少陽。”
“分析得很不錯!”林億很是意外,又是讚許地瞧着他,“你能有這番見識,說明你醫理很是深厚,爲何不會看病?”
葉知秋不好意思撓撓頭:“以前只顧背書了,沒看過病。”
“呵呵,你現在就好比一個富家子弟,家財萬貫,卻不懂得如何花錢,一旦教了你怎麼把錢用在正道,你就會大有出息的。”
“多謝伯父誇讚,我一定努力學習。”